车祸没及时报案 保险公司拒赔?

0
490

发生交通事故没有及时给保险公司报警,会不会影响理赔?车辆在发生交通事故后,车主如果没有及时报警或向保险公司报案,保险公司是否能够拒绝理赔?

林某驾驶宝马轿车,撞上了围墙,导致车头受损。事故发生后,林某驾车离开现场.在下午1点左右,车主才向投保公司报了案。

交通警察大队出具了一份《交通事故事后报案证明书》,仅确认了事故后果的存在。9月28日,保险公司查勘人员对事故车定损,确定损失金额为26000元。

事后,投保人要求理赔,保险公司出具拒赔通知书。保险公司认为,宝马驾驶员在事故发生后,没有及时通知保险公司,并驶离现场,存在重大过错。且车主没有及时报交警处理,导致保险公司无法核实案件性质,无法确定事故损失,根据根据《保险法》以及机动车商业保险条款相关规定,保险公司不予赔付。

法院开庭审理了该案。庭审中,被告坚持是原告车主的过错,关于对48小时通知时间的确定,被告表示本案就是因为无法确定时间,及损失的结果,所以保险公司不予理赔。

法院审理认为,投保人和保险人应当协力查明事故性质。原告投保人在事故发生后约4小时即以电话方式向保险人报案,已尽到及时通知的义务。在本案庭审过程中,被告未向法庭提交现场查勘的相关记录,不能证明自己已经善尽及时查勘义务,保险人所称的事故性质无法确定并非投保人单方造成的。相反,被告的理赔人员在2013年9月28日对事故车辆进行定损,表明其对该次事故造成损失金额的认可。基于以上两点的理由,法院遂作出判决。

保监会在《关于对保险法有关索赔时限理解问题的批复》中指出:“某些保险条款中关于索赔时限、通知期限等诸如此类的规定,不是一种时效规定,应当理解为是合同当事人约定的一项合同义务。投保人或被保险人违反此项义务的责任应当根据合同的约定及其违约所造成的实际后果来确定,并不必然导致保险金请求权的丧失或放弃。”

保险法第二十一条进一步明确规定:“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。”

因此,保险人不能因为投保人、被保险人或者受益人未履行及时通知义务而当然免责。保险人对无法确定部分方可不承担保险责任。

需要注意的是:被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起,3个月内不向保险公司提出索赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款,即视为自动放弃权益。

武汉交通事故律师在线免费咨询,湖北交通事故赔偿律师

湖北交通事故赔偿专业律师,交通维权要谨慎,专业协助有保障。武汉交通事故律师在线免费咨询,立足武汉,辐射湖北。用律师多年的经验维护您应有的合法权益。倚法而行,您需要的,就是我要做的。联系电话:17771887365 微信号:17771887365 QQ:17771887365 李律师

留言

输入评论
输入账号